糖尿病妈妈，胰岛素怎么变化

妊娠期间的糖尿病有两种情况，一种为妊娠前已确诊患糖尿病，称“糖尿病合并妊娠”。

另一种为妊娠前，糖代谢正常或有潜在糖耐量减退、妊娠期才出现或确诊的糖尿病，又称为“妊娠期糖尿病”。而糖尿病孕妇中 80% 以上为妊娠期糖尿病。

一、怀孕期间的胰岛素怎么了？

在怀孕期间，孕妇产生胰岛素抵抗，机体对胰岛素的敏感性下降，部分孕妇无法将体内糖份充分代谢，会出现血糖的升高。

此时糖妈妈们面临的问题有妊娠期糖尿病的患者，糖代谢多数于产后能恢复正常，但将来患 Ⅱ型糖尿病机会增加。

三、糖尿病孕妇，母子会有什么风险？

1、巨大儿导致分娩困难

孕妇体内无法代谢掉的糖分，一部分进入自己血液形成高血糖。另一些糖被胎儿吸收后，糖分会被转化为脂肪和蛋白质，于是胎儿就会体重增长比正常情况要快，到了足月巨大儿就产生了。

2、导致智力损伤

大脑的能量需求旺盛，主要靠血糖提供能量。妊娠期糖尿病的新生儿出生后，由于胰岛素分泌过于旺盛。

而妈妈不再能提供足够的血糖支持。会导致宝宝血糖下降，如果不及时治疗，将会对对宝宝的智力发育产生影响。

3巨大儿容易多病

妊娠早期就出现血糖异常增高时，胎儿发生先天性心脏病、无脑儿等畸形的比例高于一般正常儿，而孩子在长大后患肥胖症的几率也较大，将成为糖尿病、高血压等多种疾病的易患人群。

四、已经成为妊娠糖妈妈了怎么办？

1、饮食

应根据体重计算每日的热卡。少量多餐、定时定量进餐，对控制血糖非常重要。

其中碳水化合物占40-50%，蛋白占20%，脂肪占 30～40%。早餐摄入总能量的 10～15 %，午餐、晚餐分别摄入总能量的 30%，每次加餐摄入 5～10%。

2、运动

孕期中等强度的运动是安全的，而且能有效改善妊娠结局、减少不良结局的发生。如：步行是最常用的简单有氧运动，一般在餐后进行。

但如果有 I 型糖尿病、心脏病、高血压、糖尿病微血管病变、宫颈机能不全、先兆早产或流产、前置胎盘等问题时，则不宜运动。

3、药物

少数孕妇经营养治疗和运动指导后，血糖仍不能达标者，需要应用胰岛素或加用安全的口服降糖药治疗。

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