济南哪家代生医院好,做试管取卵的数量和质量是由什么决定的?
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取卵的数量和质量对体外受精的成功起着重要的作用。你知道是什么决定了体外取卵的数量和质量吗?
从10 ~ 59000年的临床试验和统计数据来看,与获卵数相关性最大的有三个指标:AMH卵巢储备、FSH促卵泡激素、AFC基底窦卵泡数;生殖科医生通常用三个指标来综合评价卵巢储备和卵巢功能。
1、AMH抗苗勒管试管激素
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AMH存在于卵巢颗粒细胞中,尤其是腔前卵泡和有腔卵泡中。血清AMH水平与卵巢基底卵泡数有明显的相关性。是早期反映卵巢储备功能最理想的指标。一般来说,如果大于2ng/ml,卵巢储备正常;如果低于1ng/ml,卵巢反应低。微刺激被认为可以促进排卵。如果ng/ml未满,说明卵巢储备已基本耗尽。
2.卵泡刺激素
FSH值在月经第2-3天通过验血测得。FSH是最广泛使用的卵巢储备功能预测指标。FSH高于10表明卵巢对促排卵药物的反应降低。
3.AFC窦中卵泡的数量
所谓窦卵泡,是指女性在卵巢中产生的微小囊泡细胞,直径约为2-8mm。一项新的研究发现,通过超声计数窦卵泡可以提高卵巢低反应性的预测率。一般以月经第23天超声看到的AFC作为判断卵巢反应性的重要指标。一般来说,AFC小于4表示卵巢反应低。
1取卵数量根据以上三个指标,我们可以预测取卵的数量,但无法预测卵的质量。临床上,女性的年龄和卵巢功能是影响卵子质量的最关键指标。
1.年龄越大,卵子老化越严重。
卵母细胞(去除颗粒细胞的卵子部分)的质量随着年龄的增长而下降。40岁以上的卵子开始老化,胚胎培养成功率通常只有35岁以下患者的一半甚至三分之一。
2.胚胎染色体异常。
所有育龄妇女,受精卵(胚胎)染色体异常的平均概率为45%,其中染色体数目异常占95%,结构异常(易位、倒位等。)占5%,大龄女性在这一点上面临的风险更大。PGS(胚胎移植前的染色体检测)技术可以大大降低这种风险。
3.除了年龄的个体差异。
年龄会影响统计,但也有很大的个体差异。区别主要是由于初潮年龄、母亲绝经年龄、腹腔镜盆腔手术、肿瘤放化疗、多囊卵巢、卵巢囊肿等内分泌疾病导致自身年龄与卵巢生理年龄不同步。
小贴士:
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